Razionale scientifico

Lo scompenso cardiaco rappresenta una delle principali complicanze del Diabete Mellito di Tipo 2, contribuendo in maniera significativa all'aumento di morbilità, ospedalizzazioni e mortalità cardiovascolare. Nei pazienti diabetici, lo sviluppo di scompenso cardiaco è favorito da molteplici meccanismi fisiopatologici, tra cui la cardiomiopatia diabetica, lo stress ossidativo, l'infiammazione cronica e le alterazioni del metabolismo energetico miocardico. In questo contesto, i peptidi natriuretici, in particolare il NT-proBNP, rappresentano un biomarcatore chiave sia per la diagnosi che per la stratificazione prognostica dello scompenso cardiaco. Livelli elevati di NT-proBNP sono associati a maggiore severità clinica, peggior funzione ventricolare e aumentato rischio di eventi avversi, rendendolo un endpoint surrogato ampiamente utilizzato negli studi clinici. Negli ultimi anni, gli inibitori SGLT2, tra cui Dapagliflozin, hanno dimostrato effetti benefici nello scompenso cardiaco, come evidenziato dal DAPA-HF trial, con riduzione della mortalità cardiovascolare e delle ospedalizzazioni per scompenso. Tuttavia, i meccanismi attraverso cui tali benefici si realizzano non sono completamente chiariti, soprattutto nella popolazione con diabete mellito di tipo 2. L'effetto di dapagliflozin sui livelli di NT-proBNP rappresenta un aspetto di particolare interesse, in quanto potrebbe riflettere un miglioramento dello stress di parete ventricolare e dello stato emodinamico. Studi preliminari suggeriscono una possibile riduzione dei livelli di NT-proBNP nei pazienti trattati con SGLT2-inibitori, ma i dati nei pazienti diabetici con scompenso cardiaco risultano ancora limitati e non univoci. Pertanto, il presente studio si propone di valutare l'effetto del trattamento con dapagliflozin sui livelli plasmatici di NT-proBNP in pazienti con diabete mellito di tipo 2, al fine di chiarire l'impatto del farmaco sullo stress miocardico ed esplorare il ruolo di NT-proBNP come endpoint surrogato di risposta terapeutica, contribuendo in tal modo alla definizione dei meccanismi cardioprotettivi degli SGLT2-inibitori in questa popolazione.

Luogo

Unahotels Century Milano
Via Pirelli, 20, Milano (MI)

Programma

Responsabili del corso

• Paolo Fiorina

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Endocrinologia e Diabetologia

  Struttura: Ospedale Fatebenefratelli e Oftalmico, Università degli Studi di Milano

  Ruolo: Direttore Responsabile Unità Dipartimentale Endocrinologia e Diabetologia; Professore Associato Endocrinologia, Nefrologia e Scienza della Nutrizione

Relatori e docenti

• Laura Baruffaldi

  Relatore

  Specializzazione: Endocrinologia e Malattie del Ricambio

  Struttura: ASST Fatebenefratelli Sacco di Milano

  Ruolo: Diabetologa

• Davide Bernasconi

  Relatore

  Specializzazione: Specializzando in Endocrinologia

  Struttura: ASST Fatebenefratelli Sacco

  Ruolo: Specializzando in Endocrinologia

• Loredana Bucciarelli

  Relatore

  Specializzazione: Endocrinologia, Diabetologia e Malattie del Ricambio

  Struttura: Pio Albergo Trivulzio di Milano

  Ruolo: Responsabile Ambulatorio Diabetologia e Malattie Metaboliche

• Vincenzo Cimino

  Relatore

  Specializzazione: Endocrinologia e Malattie del Metabolismo

  Struttura: Università degli Studi di Milano

  Ruolo: Assistant Professor e Ricercatore

• Giuseppina De Felice

  Relatore

  Specializzazione: Endocrinologia e Diabetologia

  Struttura: ASST Fatebenefratelli Sacco di Milano

  Ruolo: Specialista, attività ambulatoriale

Con il contributo non vincolante di

Domande frequenti