Razionale scientifico

Le infezioni invasive da funghi filamentosi rappresentano una delle principali cause di morbilità e mortalità nei pazienti ematologici in particolare quelli sottoposti a trattamenti intensivi, immunosoppressivi o a trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche. Nonostante i progressi nella profilassi, nella diagnostica e nelle terapie antifungine, la gestione di queste infezioni rimane complessa e in continua evoluzione. Negli ultimi anni, il panorama dell'ematologia è profondamente cambiato con l'introduzione di nuove strategie terapeutiche, tra cui immunoterapie, anticorpi bispecifici, CAR-T cells e farmaci target. Questi approcci, se da un lato hanno migliorato significativamente la prognosi delle malattie ematologiche, dall'altro hanno modificato il profilo di rischio infettivo, introducendo nuove vulnerabilità e scenari clinici non completamente definiti, in particolare per quanto riguarda le infezioni fungine invasive. Parallelamente, nei setting "classici" come le leucemie acute e il trapianto allogenico, persistono fattori di rischio ben noti, quali la neutropenia prolungata e la graft-versus-host disease (GvHD), che continuano a richiedere strategie preventive e terapeutiche ottimizzate, inclusa una profilassi antifungina sempre più personalizzata. In questo contesto, risulta fondamentale un aggiornamento multidisciplinare che integri ematologi, infettivologi, microbiologi e farmacologi clinici, al fine di migliorare l'identificazione precoce dei pazienti a rischio, ottimizzare i percorsi diagnostici (attraverso l'impiego di biomarcatori, tecniche microbiologiche avanzate e imaging) e razionalizzare l'uso delle terapie antifungine. Particolare attenzione è rivolta alla gestione farmacologica degli azoli, caratterizzata da rilevanti problematiche legate alle interazioni farmacologiche e alla variabilità farmacocinetica, che rendono cruciale l'impiego del therapeutic drug monitoring (TDM). Inoltre, emergono nuove strategie terapeutiche, come l'approccio pre-emptive, e nuovi antifungini, tra cui l'isavuconazolo, che richiedono una corretta contestualizzazione nella pratica clinica sulla base delle evidenze più recenti. Il corso si propone quindi di fornire una panoramica aggiornata e critica sul rischio infettivo da muffe nel paziente ematologico, analizzando sia i contesti tradizionali sia i nuovi scenari terapeutici, e offrendo strumenti pratici per la gestione clinica quotidiana. Attraverso un approccio multidisciplinare e l'analisi delle più recenti evidenze disponibili, l'obiettivo è promuovere una maggiore appropriatezza diagnostica e terapeutica, contribuendo a migliorare gli esiti clinici e a ridurre l'impatto delle infezioni fungine invasive nei pazienti ematologici.

Luogo

Una Hotels Decò
Via Giovanni Amendola, 57, Roma (RM)

Programma

Responsabili del corso

• Corrado Girmenia

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Ematologia, Microbiologia e virologia

  Struttura: Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Umberto I di Roma

  Ruolo: Responsabile UOSD Pronto Soccorso ed Accettazione Ematologica

Relatori e docenti

• Chiara Cattaneo

  Relatore

  Specializzazione: Ematologia

  Struttura: ASST Spedali Civili di Brescia

  Ruolo: Dirigente Medico UO Ematologia

• Teresa Daniela Clerici

  Relatore

  Specializzazione: Ematologia

  Struttura: IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano

  Ruolo: Dirigente Medico UO Ematologia e Trapianto di Midollo Osseo

• Maria Ilaria Del Principe

  Relatore

  Specializzazione: Ematologia

  Struttura: Università degli Studi di Roma Tor Vergata; Ospedale Sant'Eugenio di Roma

  Ruolo: Professore Associato di Malattie del Sangue; Direttore UOC Ematologia

• Mario Delia

  Relatore

  Specializzazione: Ematologia

  Struttura: Policlinico di Bari Ospedale Giovanni XXIII

  Ruolo: Dirigente Medico UO Ematologia Con Trapianto Universitaria

• Marco Falcone

  Moderatore

  Specializzazione: Medicina interna, Malattie Infettive

  Struttura: Università degli Studi di Pisa; AOU Pisana

  Ruolo: Professore Ordinario di Malattie Infettive; Direttore UO Malattie Infettive

Con il contributo non vincolante di

Domande frequenti