Gestione del paziente trattato con alte dosi di metotressato: Lo stato dell’arte e gli obiettivi in regione Sardegna
FSC multidisciplinare per ematologi, oncologi, nefrologi e farmacisti sulla gestione del paziente trattato con alte dosi di metotressato in Sardegna. Sviluppa un protocollo condiviso per l'uso appropriato di glucarpidasi nella tossicità da HDMTX. 6 crediti ECM, settembre–novembre 2026.
Provider
Aim Education S…Aim Education S.R.L. (93)
Crediti ECM
6
Costo
Gratuito
Durata
6 ore
Date
17 set - 5 nov '26
Fonte dati per questo evento: Agenas. Evento organizzato da provider terzo. Smart ECM riporta dati pubblici dell'evento a scopo informativo e non è responsabile né del corso né dei contenuti, né ha accordi commerciali o di collaborazione con il provider.
Razionale scientifico
Il metotressato (MTX) rappresenta uno dei principali agenti chemioterapici utilizzati nel trattamento di numerose neoplasie, in particolare la leucemia linfoblastica acuta, alcuni linfomi non Hodgkin e l'osteosarcoma. L'impiego di alte dosi di metotressato (HDMTX) è associato al rischio di effetti tossici significativi, nonostante l'adozione di adeguate misure preventive e di supporto. La sospensione prolungata della chemioterapia a causa di tossicità grave, anche a carico di un singolo organo o sistema, può compromettere l'intensità terapeutica e, di conseguenza, l'efficacia complessiva del trattamento. Nei pazienti a rischio di tossicità da MTX, o in quelli che presentano un'eliminazione ritardata del farmaco a livello renale, la gestione standard prevede iperidratazione endovenosa, alcalinizzazione delle urine e somministrazione di leucovorina ad alte dosi. Tuttavia, in una percentuale di casi variabile che può raggiungere fino al 16% dei pazienti trattati, persistono concentrazioni plasmatiche elevate di MTX, esponendo il paziente a complicanze potenzialmente severe, tra cui mielosoppressione, mucosite, epatotossicità acuta e nefrotossicità aggiuntiva. Per fronteggiare queste situazioni ad alto rischio, a dicembre 2023 il Servizio Sanitario Nazionale ha ufficialmente approvato la rimborsabilità di glucarpidasi, a seguito dell'autorizzazione all'immissione in commercio da parte di EMA nel 2022. Glucarpidasi, precedentemente nota come carbossipeptidasi G2, è un enzima ricombinante in grado di idrolizzare rapidamente la quota extracellulare di MTX e del suo metabolita attivo, 7-idrossimetotressato, trasformandoli in metaboliti inattivi eliminati prevalentemente per via epatica. Questo meccanismo consente di liberare il rene dal carico tossico del farmaco, interrompendo il circolo vizioso della tossicità renale. A prescindere dal tipo di neoplasia trattata, è fondamentale che il personale sanitario coinvolto nella gestione di pazienti sottoposti a HDMTX sia adeguatamente formato, garantendo un attento monitoraggio laboratoristico e la disponibilità tempestiva di glucarpidasi in caso di eliminazione ritardata del farmaco. In questo contesto, è stato istituito un Gruppo di Miglioramento composto da Nefrologi, Ematologi, Oncologi e Farmacisti, con l'obiettivo di definire un protocollo condiviso per l'uso appropriato e tempestivo della glucarpidasi.
Luogo
1 Incontro Online; 2 Incontro: Ospedale Pediatrico Microcitemico di Cagliari, 1 Incontro Online; 2 Incontro: Via Edward Jenner, 18, 09121 Cagliari
Programma
- 15:00–16:30Obiettivi del Gruppo di MiglioramentoR. Mura, C. Romani
- 15:00–16:30Presentazione risultati survey e giro di tavolo di commentoA. Urbani
- 15:00–16:30Tossicità da HDMTX: la dimensione dell'emergenza oncologicaM. Schirru
- 15:00–16:30Il punto di vista del onconefrologoM. Floris
- 15:00–16:30L'importanza dell'impiego precoce di glucarpidasi – Impatto clinicoL. Cara
- 15:00–16:30Il monitoraggio dei fattori di rischio di tossicità grave attraverso lo strumento dedicato MTXPK.orgE. Cracolici
- 15:00–16:30Metodica di lavoro e tipologia di output; tempistiche successiveA. Urbani
Responsabili del corso
AIM EDUCATION S.R.L.
Provider
ID Provider: N° 93
Città: Milano (MI)
Tipologia: Società, Agenzie Ed Enti Privati
Stato accreditamento: Standard - 2° Rinnovo
Rosamaria Mura
Responsabile scientifico
Specializzazione: Pediatria
Struttura: Ospedale Pediatrico Microcitemico di Cagliari
Ruolo: Direttore S.C. Oncoematologia Pediatrica e CTMO Pediatrico
Claudio Romani
Responsabile scientifico
Specializzazione: Ematologia
Struttura: Ospedale Oncologico A. Businco Cagliari
Ruolo: Dirigente Medico S.C. Ematologia e CTMO
Relatori e docenti
Marila Camboni
Relatore
Specializzazione: Farmacia Ospedaliera
Struttura: Ospedale Oncologico Arnas G. Brotzu, Cagliari
Ruolo: Dirigente Farmacista
Lorenza Cara
Relatore
Specializzazione: Pediatria
Struttura: Ospedale Pediatrico Microcitemico A. Cao, AOBrotzu
Ruolo: Dirigente Medico SC Oncoematologia Pediatrica
Paola Chessa
Relatore
Specializzazione: Farmacia Ospedaliera
Struttura: Farmacia Ospedaliera P.O. S. Francesco, Nuoro
Ruolo: Direttore Struttura Complessa Farmacia Ospedaliera
Eleonora Cracolici
Relatore
Specializzazione: Pediatria
Struttura: ARNAS G. Brotzu, Cagliari
Ruolo: Dirigente Medico
Matteo Floris
Relatore
Specializzazione: Nefrologia
Struttura: ARNAS G. Brotzu, Cagliari
Ruolo: Dirigente Medico Nefrologo
Con il contributo non vincolante di
- SERB PHARMACEUTICALS
Domande frequenti
Questo evento è accreditato per: Medico Chirurgo (Nefrologia); Farmacista (Farmacista Pubblico Del Ssn); Medico Chirurgo (Oncologia, Pediatria); Farmacista (Farmacista Di Altro Settore, Farmacista Territoriale); Medico Chirurgo (Ematologia).
Fonte dati per questo evento: Agenas. Evento organizzato da provider terzo. Smart ECM riporta dati pubblici dell'evento a scopo informativo e non è responsabile né del corso né dei contenuti, né ha accordi commerciali o di collaborazione con il provider.