Razionale scientifico

Il dolore pelvico cronico non coincide con una singola diagnosi né può essere compreso guardando un solo organo. È una condizione complessa nella quale fattori ginecologici, neurologici, muscolari, urologici, intestinali, sessuali e psicosociali possono coesistere e condizionarsi reciprocamente. Endometriosi, vulvodinia, nevralgia del pudendo, sindrome della vescica dolorosa, disturbi intestinali e disfunzioni del pavimento pelvico possono condividere fattori di mantenimento e presentare, nella stessa persona, componenti nocicettive, neuropatiche e nociplastiche. La persistenza e l'intensità del dolore, pertanto, non sono sempre spiegate dalla sola entità di una lesione periferica. Un modello centrato sui singoli organi espone la paziente a percorsi frammentati, ripetizione di accertamenti, diagnosi parziali e trattamenti non coordinati. La valutazione deve invece partire dalla storia della persona, dal fenotipo clinico e dai meccanismi prevalenti, considerando comorbilità, funzione del pavimento pelvico, sintomi urinari e intestinali, sessualità, impatto sulla vita quotidiana e priorità individuali. Il dolore deve essere riconosciuto e legittimato; le informazioni devono essere comprensibili; obiettivi, benefici, limiti e oneri delle diverse opzioni devono essere discussi e condivisi. Il convegno nasce per costruire un linguaggio comune tra medici, psicologi, fisioterapisti, nutrizionisti, ostetriche. Il programma attraversa i meccanismi del dolore, i fenotipi e le diagnosi differenziali, il ruolo e i limiti della chirurgia, la riabilitazione, la gravidanza e le interazioni con intestino e vescica. Considera inoltre come il sapere medico, storicamente e socialmente situato, possa avere contribuito alla sottovalutazione del dolore femminile. Le decisioni cliniche devono fondarsi sulle migliori prove disponibili, integrate con competenza professionale e valori della paziente. Quando le evidenze sono incomplete, l'incertezza non va mascherata: deve essere dichiarata e governata attraverso l'esperienza maturata su un'ampia casistica, l'aggiornamento continuo, la discussione collegiale e la verifica degli esiti. La multidisciplinarità non coincide con la somma di visite e trattamenti: significa definire insieme priorità, sequenza e proporzione degli interventi, evitando medicalizzazione, procedure inutili e promesse irrealistiche.

Luogo

Life Source B
Via Briantea, Bergamo (BG)

Programma

Responsabili del corso

• Tiziana Dell'Anna

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Ginecologia e Ostetricia

  Struttura: Casamedica, Bergamo

  Ruolo: Ginecologa Libero Professionista

• Chiara Marra

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Ginecologia e Ostetricia, dolore pelvico

  Struttura: Poliambulatorio CasaMedica, Bergamo

  Ruolo: Direttore Sanitario

Relatori e docenti

• Stefania Azzalini

  Relatore

  Specializzazione: Riabilitazione del pavimento pelvico

  Struttura: Casamedica, Bergamo

  Ruolo: Ostetrica

• Melania Cappuccio

  Relatore

  Specializzazione: Geriatria, Medicina Generale

  Struttura: Studio Associato Medicina Generale, Bergamo

  Ruolo: Medico di Medicina Generale e Geriatra

• Silvia Carabelli

  Relatore

  Specializzazione: Filosofia della Mente e della Persona

  Struttura: Associazione Vulvodinia e Neuropatia del Pudendo

  Ruolo: Organizzazione eventi e advocacy pazienti

• Danilo Cariolo

  Relatore

  Specializzazione: Nutrizione

  Struttura: Libero Professionista, Milano

  Ruolo: Biologo Nutrizionista

• Fabrizio D'Urso

  Relatore

  Specializzazione: Riabilitazione pavimento pelvico, dolore neuromuscolo-scheletrico cronico

  Struttura: Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II, Napoli

  Ruolo: Fisioterapista Senior; docente e tutor Università Federico II

Con il contributo non vincolante di

Domande frequenti