Razionale scientifico

Il paradigma terapeutico del melanoma resecabile in stadio IIIB–IV ha subito una profonda trasformazione con l'introduzione delle immunoterapie e delle terapie target in setting adiuvante. Più recentemente, l'approccio neoadiuvante si è affermato come strategia di crescente interesse, supportata da evidenze cliniche che suggeriscono un potenziale vantaggio in termini di risposta patologica maggiore (pCR/MPR), sopravvivenza libera da eventi (EFS) e modulazione della risposta immunitaria sistemica. Dal punto di vista biologico, la somministrazione precoce di immunoterapia in presenza di malattia macroscopica potrebbe favorire un priming immunologico più efficace, amplificando l'attivazione clonale dei linfociti T e promuovendo una memoria immunologica duratura. Studi randomizzati e trial di fase II/III hanno iniziato a definire il ruolo della neoadiuvanza rispetto allo standard adiuvante, evidenziando tuttavia criticità ancora aperte, tra cui l'eterogeneità dei regimi terapeutici, la gestione delle tossicità immuno-correlate e la standardizzazione dei criteri di risposta. In questo contesto, la valutazione patologica della risposta al trattamento neoadiuvante emerge come endpoint surrogato di rilevanza clinica, richiedendo criteri condivisi e riproducibili. Parallelamente, le metodiche di imaging avanzato, incluse le tecniche radiomiche e l'impiego della medicina nucleare, stanno assumendo un ruolo sempre più centrale nella caratterizzazione precoce della risposta e nella stratificazione prognostica. Un ulteriore ambito di interesse è rappresentato dall'impatto della neoadiuvanza sulla strategia chirurgica, con la possibilità di approcci di de-escalation nei pazienti con risposta significativa, e dall'integrazione di nuove combinazioni terapeutiche, quali citochine e agenti immunomodulanti, attualmente oggetto di ricerca traslazionale e clinica. Il presente meeting si propone di fornire un'analisi critica e multidisciplinare delle evidenze disponibili e delle prospettive future della terapia neoadiuvante nel melanoma resecabile. Attraverso il contributo di esperti in oncologia medica, chirurgia oncologica, anatomia patologica, radiologia e medicina nucleare, verranno affrontati i principali nodi decisionali lungo il percorso terapeutico, con particolare attenzione all'integrazione tra dati clinici, biologici e strumentali. Obiettivo dell'incontro è favorire l'allineamento su criteri diagnostico-terapeutici condivisi, promuovere l'adozione di approcci basati sull'evidenza e stimolare lo sviluppo di strategie innovative orientate alla personalizzazione del trattamento e al miglioramento degli outcome clinici e della qualità di vita dei pazienti.

Luogo

Aula Magna Leonardo la Pietra- Istituto Europeo di Oncologia
Via G. Ripamonti, 435, Milano (MI)

Programma

Responsabili del corso

• Christian Ulrich Blank

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Direttore del Programma Melanoma e Sarcomi Dell’Is

• Elisabetta Pennacchioli

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Chirurgia generale

  Struttura: IEO, Milano

  Ruolo: Direttore Chirurgia del Melanoma e Sarcomi IEO Milano

Relatori e docenti

• Paolo Ascierto

  Moderatore

  Specializzazione: Oncologia medica

  Struttura: Istituto Nazionale Tumori IRCCS Fondazione Pascale, Napoli

  Ruolo: Direttore dell'Unità di Oncologia Melanoma, Immunoterapia Oncologica e Terapie Innovative

• Edoardo Andrea Baccalini

  Relatore

  Specializzazione: Chirurgia generale

  Struttura: IEO, Milano

  Ruolo: Dirigente medico chirurgia dei melanomi e sarcomi

• Virginia Caliendo

  Moderatore

  Specializzazione: Oncologia medica, chirurgia generale, dermatologia e venereologia

  Struttura: Ospedale San Lazzaro - Molinette di Torino

  Ruolo: Dirigente Medico di primo livello, Divisione di Oncologia Chirurgica Dermatologica

• Corrado Caraco'

  Moderatore

• Francesco Ceci

  Moderatore

  Specializzazione: Medicina nucleare

  Struttura: Università di Milano

  Ruolo: Direttore della Divisione di Medicina Nucleare e Professore Associato

Con il contributo non vincolante di

Domande frequenti