Razionale scientifico

L'epitelio bronchiale è oggi riconosciuto come uno degli attori principali nella patologia asmatica. Dal concetto di esclusiva barriera tra esterno ed interno le conoscenze hanno individuato nell'epitelio bronchiale un sistema immunologicamente attivo di interconnessione tra l'esposoma e il polmone. Le funzioni di omeostasi e di difesa che l'epitelio bronchiale svolge sono bersaglio di Tezepelumab: un anticorpo monoclonale di ultima generazione che lega, inibendola, la linfopoietina stromale timica (TSLP). Il TSLP è una proteina di allarme o allarmina che se rilasciata dall'epitelio ha funzioni pro-infiammatorie sia sul sistema immunitario innato che adattativo. Pertanto, Tezepelumab ha dimostrato potenti effetti antinfiammatori e immunoregolatori. L'asma grave si definisce tale per la difficoltà di trattamento a fronte di alte dosi di steroidi inalatori e terapia broncodilatatrice massimale, tanto da dover ricorrere a steroidi per via sistemica. L'asma grave è anche caratterizzata dalla concomitanza di importanti patologie che sono secondarie agli stessi meccanismi infiammatori che generano l'asma stesso. La principale comorbidità è la rinusinusite cronica con poliposi (CRSwNP) che aggrava il quadro respiratorio e peggiora drasticamente la necessità di steroidi sistemici e la qualità della vita dei pazienti. Attualmente è ben nota la continuità anatomico-funzionale dell'epitelio delle vie respiratorie superiori e inferiori e dunque non sorprende che Tezepelumab possa modulare efficacemente anche la flogosi a livello nasale. L'epitelio, quando attivato rilascia a cascata stimoli infiammatori che sostengono il danno tissutale sia in risposta a precisi stimoli come gli allergeni, sia in risposta a polluttanti ambientali e anche in risposta a patogeni (virus, batteri o miceti). Pertanto, modulare l'epitelio ha una azione pleiotropica sulla flogosi sia sostenuta da stimoli infiammatori TH2 sia in risposta a stimoli che non passano dall'immunità TH2 (TH2 low). Il corso è rivolto a clinici che tutti i giorni trattano pazienti affetti da asma grave co-morbido e che nella pratica clinica devono curare i danni legati ad un epitelio infiammato: riacutizzazioni asmatiche, broncoreattività, allergia, poliposi nasale e infezioni respiratorie. L'obiettivo è analizzare l'efficacia della modulazione epiteliale attraverso l'analisi di profili clinici concreti, favorendo la discussione tra i partecipanti e l'individuazione di profili clinici responsivi a una modulazione epiteliale basata sull'evidenza scientifica (EBM) e sull'esperienza clinica.

Luogo

Radisson Blu Bergamo Choruslife
Via Domenico Bosatelli Cavaliere del Lavoro, 6, Bergamo (BG)

Programma

Responsabili del corso

• Giuseppina Manzotti

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Allergologia e Immunologia Clinica

  Struttura: Casa di Cura Beato Palazzolo, Bergamo

  Ruolo: Responsabile Servizio di Allergologia

Relatori e docenti

• Marco Folci

  Relatore

  Specializzazione: Allergologia e immunologia clinica

  Struttura: Fondazione Poliambulanza, Brescia

  Ruolo: Servizio di allergologia, immunologia clinica e reumatologia

• Alessandro Marra

  Relatore

  Specializzazione: Allergologia e immunologia clinica

  Struttura: ASST Rhodense – Ospedale di Garbagnate Milanese

  Ruolo: Dirigente medico UO Pneumologia

• Alberto Schreiber

  Relatore

  Specializzazione: Otorinolaringoiatria

  Struttura: ASST del Garda – Desenzano

  Ruolo: Direttore SC Otorinolaringoiatria Manerbio; Direttore SS Otorinolaringoiatria Desenzano

• Baoran Yang

  Relatore

  Specializzazione: Allergologia e immunologia clinica

  Struttura: SSD Centro DH Allergologia e Immunologia, Mantova

  Ruolo: Dirigente medico, Allergologia e Immunologia Clinica

Con il contributo non vincolante di

Domande frequenti