Razionale scientifico

Le basi cliniche del riconoscimento e del trattamento del potenziale donatore di organi devono essere conosciute da ogni Anestesista Rianimatore e da ogni reparto di Rianimazione: ciò, per doverosa completezza professionale e perché il reclutamento di un sempre maggior numero di Unità Operative svolgenti attività di identificazione di potenziali donatori costituisce la base del necessario incremento quantitativo dell'attività che è attualmente ancora insufficiente a soddisfare il fabbisogno di organi e tessuti per trapianto terapeutico. La conoscenza delle alterazioni fisiopatologiche che immediatamente precedono la morte dell'encefalo (DBD) e quindi dell'individuo, e di quelle che ne sono la conseguenza, è fondamentale per gli Anestesisti Rianimatori: infatti il loro precoce riconoscimento permette di prevenire, o tempestivamente trattare le suddette modificazioni, che assai frequentemente possono comportare fenomeni di danno ipossico–ischemico a carico degli organi. Negli ultimi anni, la pratica della donazione di organi da donatore "a cuore fermo" (Donation after the Circulatory Determination of Death, DCDD; comunemente indicata come Donation after Circulatory Death, DCD) e in particolare la DCD "controllata" (cDCD) a seguito di limitazione dei trattamenti in Terapia Intensiva e sospensione dei supporti artificiali (WLSM), sta assumendo una diffusione crescente anche nel nostro Paese. I donatori DCD rappresentano attualmente il 23% di tutti i donatori di organi deceduti segnalati al Global Observatory on Donation and Transplantation (dati 2022). L'identificazione di potenziali donatori è una pratica ancora da definire in molti ospedali così come il mantenimento di donatori è un processo complesso con una sequenza di passaggi procedurali che devono essere adeguatamente conosciuti e realizzati per ottenere un trapianto di organi di successo. Il trattamento si basa sui princìpi fisiopatologici e su strumenti di buona pratica clinica orientata alla "rianimazione biologica" del soggetto donatore, in stato di morte a cuore battente o a cuore fermo (specificità fisiopatologica) e alla protezione degli organi prelevabili e trapiantabili (finalità terapeutica primaria). La gestione del donatore condiziona l'esito del trapianto e l'outcome dei riceventi. L'obiettivo dell'impiego di simulazioni per trattare il potenziale donatore di organi è di colmare il gap tra le conoscenze acquisite durante i percorsi formativi tradizionali e la loro applicazione nell'attività clinica quotidiana, attraverso la gestione di casi clinici.

Programma

Responsabili del corso

• Gaetano Burgio

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Anestesia e rianimazione

  Struttura: ISMETT, Palermo

  Ruolo: Medico anestesista e rianimatore (dal settembre 2000)

• Marinella Zanierato

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Anestesia e rianimazione

  Struttura: AOU Città della Salute e della Scienza (Molinette), Torino

  Ruolo: Direttore USSD 'Coordinamento e Gestione Percorso Anestesiologico-Rianimatorio in Emergenza-Urgenza' e Direttore Rianimazione Pronto Soccorso Degenza DEA Molinette

Relatori e docenti

• Manuela Bonizzoli

  Docente

  Specializzazione: Anestesia e rianimazione

  Struttura: Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi, Firenze

  Ruolo: Dirigente Medico

• Giuseppe Citerio

  Docente

  Specializzazione: Anestesia e rianimazione

  Struttura: ASST Monza

  Ruolo: Direttore struttura complessa di anestesia e rianimazione (dal 30/9/2021)

• Luciana Mascia

  Docente

  Specializzazione: Anestesia e rianimazione

  Struttura: Università di Bologna

  Ruolo: Professore Associato (dal 2019)

• Anna Teresa Mazzeo

  Docente

  Specializzazione: Anestesia e rianimazione

  Struttura: AOU G. Martino, Messina

  Ruolo: Direttore UOC Servizi di Anestesia (dal 22/07/2022)

• Marco Vergano

  Docente

  Specializzazione: Anestesia e rianimazione

  Struttura: Ospedale San Giovanni Bosco, Torino

  Ruolo: Dirigente Medico

Partner

Domande frequenti