Razionale scientifico

Le emergenze glicemiche acute rappresentano una quota rilevante degli accessi in Pronto Soccorso e delle condizioni critiche gestite nell'ambito dell'emergenza-urgenza. Chetoacidosi diabetica (DKA), sindrome iperglicemica iperosmolare (HHS) e ipoglicemia severa costituiscono quadri clinici potenzialmente tempo-dipendenti, nei quali il riconoscimento precoce e l'avvio tempestivo di un corretto percorso diagnostico-terapeutico possono influenzare in modo significativo prognosi ed esiti. Negli ultimi anni lo scenario è profondamente cambiato. L'introduzione di nuove classi farmacologiche, la crescente diffusione di tecnologie per il monitoraggio e la gestione del diabete, l'invecchiamento della popolazione e l'aumento della complessità clinica dei pazienti hanno modificato la presentazione e la gestione delle crisi metaboliche acute. Oggi il rischio non deriva soltanto dalla mancata terapia insulinica, ma anche dall'interazione tra nuovi farmaci, dispositivi intelligenti, fragilità individuali e comorbidità multiple. In questo contesto emergono nuove sfide diagnostiche e gestionali. La chetoacidosi diabetica euglicemica associata agli inibitori SGLT2 può manifestarsi con valori glicemici solo modestamente elevati, rendendo più complesso il riconoscimento della condizione. Lo stato iperosmolare continua a rappresentare una patologia gravata da elevata mortalità, soprattutto nei pazienti anziani e fragili. L'ipoglicemia severa rimane una delle più frequenti emergenze metaboliche, con importanti conseguenze neurologiche e cardiovascolari e un significativo impatto sulla qualità di vita e sul rischio di riospedalizzazione. Accanto alle emergenze classiche, il medico d'urgenza si confronta sempre più frequentemente con situazioni caratterizzate da elevata incertezza decisionale: pazienti con diabete all'esordio, iperglicemie incidentali, eventi avversi correlati alle nuove terapie, problematiche legate all'utilizzo di sensori, microinfusori e sistemi automatizzati di somministrazione insulinica. In questi casi, oltre alla stabilizzazione clinica, diventano centrali le decisioni relative al setting assistenziale più appropriato, alla dimissione protetta e alla presa in carico specialistica e territoriale. Particolare attenzione sarà dedicata alle emergenze glicemiche in gravidanza e in età pediatrica, contesti nei quali le peculiarità fisiopatologiche e il rischio di complicanze richiedono competenze specifiche e una stretta integrazione multidisciplinare. Attraverso casi clinici, letture focalizzate e momenti di confronto interdisciplinare, la seconda edizione delle Giornate monotematiche di AcEMC si propone di offrire un aggiornamento pratico e basato sulle più recenti evidenze scientifiche, favorendo la diffusione di percorsi condivisi tra medici dell'emergenza-urgenza, diabetologi, anestesisti-rianimatori, pediatri, ginecologi e personale infermieristico.

Luogo

Florim Gallery
Via Canaletto 24, Fiorano Modenese (MO)

Programma

Responsabili del corso

• Laura Bonfanti

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Medicina d'emergenza-urgenza

  Ruolo: Direttore UOC Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza

Relatori e docenti

• Eleonora Arboscello

  Moderatore

  Specializzazione: Medicina interna, Cardiologia

  Struttura: Ospedale Policlinico San Martino, Genova

  Ruolo: Direttrice del Pronto Soccorso

• Riccardo Bonadonna

  Relatore

  Specializzazione: Endocrinologia e Malattie del Metabolismo

  Struttura: AOUI Verona; Università di Verona

  Ruolo: Direttore UOC Endocrinologia Diabetologia e Malattie del Metabolismo; Professore di Endocrinologia

• Ivo Casagranda

  Relatore

  Specializzazione: Medicina interna, Medicina Urgenza

  Struttura: Università degli Studi di Pavia

  Ruolo: Formatore e comunicatore scientifico; Docente universitario

• Matteo D'Abramo

  Relatore

  Specializzazione: Medicina d'emergenza-urgenza

  Struttura: Ospedale San Paolo, ASST Santi Paolo e Carlo, Milano

  Ruolo: Dirigente Medico Medicina d'Urgenza e Pronto Soccorso

• Addolorata D'Atri

  Relatore

  Specializzazione: Endocrinologia

  Struttura: Ospedale di Sassuolo, AUSL di Modena

  Ruolo: Responsabile del Servizio Diabetologico

Con il contributo non vincolante di

Domande frequenti